El drenaje linfático manual es una técnica de masoterapia que se engloba en el campo de la fisioterapia y en las técnicas de masaje terapéutico que se dirige a la "activación del funcionamiento del sistema linfático superficial para mejorar la eliminación de liquido intersticial y de las moléculas de gran tamaño y optimizar su evacuación".1
Se puede definir como una serie protocolizada de maniobras manuales muy suaves que, basadas en un profundo estudio de la anatomía y fisiología del sistema linfático, y se realizan con el fin de drenar o desplazar la linfa que por cualquier causa patológica se encuentra estancada (véase edema) a territorios linfáticos sanos para su evacuación normal hacia el torrente venoso.
La clave del éxito del drenaje linfático manual está en el drenaje de las proteínas de los edemas linfáticos, que hoy por hoy, no son capaces de drenarse por medios instrumentales (por ejemplo, la presoterapia, que drena sólo líquido intersticial).
El Sistema Linfático
El sistema linfático es el encargado de drenar el plasma excedente generado a partir de los procesos de intercambio celular. Del mismo modo, este sistema funciona como un excelente filtro para atrapar bacterias y residuos del organismo, siendo por lo tanto, un componente de suma importancia dentro del sistema inmunológico.
El sistema linfático se compone de un sistema de tubos ramificados al que drenan los líquidos intersticiales.
En consecuencia, desde los tejidos el líquido intersticial pasa al interior de los vasos linfáticos más finos conocidos como “linfangiones”, que se van uniendo para formar vasos cada vez más gruesos, los cuales finalizan en la circulación general por medio de dos voluminosos canales:
El canal Toracico, también conocido como Cisterna de Pecquet o el Reservatorio de Quilo: Mide 40com de largo, es en donde los vasos linfáticos de MMII vierten su contenido. Se sitúa aproximadamente a nivel de L1-L2. Asciende a lo largo del lado izquierdo de las vértebras torácicas y termina en el tronco braquio cefálico izquierdo: vena yugular interna o subclavia.
La Gran Vena Linfática: La Linfa del lado derecho de la cabeza, el cuello, brazo derecho y lado derecho de la pared torácica penetra en el tronco venoso braquio-cefálico derecho por la Gran Vena Linfática, la cual termina en la vena subclavia derecha.
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- Entre los líquidos intersticiales encontramos:
- LCR
- Liquido del ojo
- Liquido Intra Pleural
- Liquido Intra Peritoneal
- Liquido Intra Sinovial
- Liquido Linfático
La Linfa
Cuando este líquido intersticial penetra en el interior de estos minúsculos vasos linfáticos se llama linfa.
La Linfa, es un líquido incoloro y viscoso, su composición es similar al plasma sanguíneo, pero su desplazamiento es más lento que el de la sangre. Su volumen es de un 16% del cuerpo, en una persona de pero y talla normal.
La Linfa se compone de agua, proteínas, grasas, restos celulares y linfocitos.
- Los objetivos de la linfa son:
- Alimentar los tejidos
- Reparar
- Fabricar
- Participar en mecanismos de defensa del cuerpo
- Forma parte de todos los tejidos a excepción del nervioso.
Los Ganglios Linfáticos
Los nódulos o ganglios linfáticos tienen forma arriñonada y se sitúan en el trayecto de los vasos linfáticos, su misión es filtrar la Linfa, es decir, captan, atrapan, y destruyen a los microorganismos patológicos invasores.
También son pequeños depósitos de linfa y generadores de linfocitos.
Los ganglios linfáticos colaboran en la dilución o concentración de las proteínas linfáticas, su tamaño es variable.
- Existen dos tipos de nódulos linfáticos:
- Regionales
- Colectores
Indicaciones
- Acné
- Celulitis (la grasa acumulada retiene agua como si fuera una esponja)
- Edemas faciales
- Varices
- Fibromialgia
- Piernas cansadas
- Edemas por embarazo (prevención de estrías, descarga de las piernas)
- Edemas linfoestáticos (p.e. en los edemas de brazo tras extirpación mamaria)
- Edema del sistema nervioso (migrañas, dolores de cabeza, vértigo)
- Edemas postoperatorios y para mejorar la presentación de cicatrices
- Enfermedades crónicas de las vías respiratorias (rinitis, sinusitis, faringitis, amigdalitis...)
- Edemas de origen traumático: hematomas, luxaciones, distensiones musculares, desgarros musculares, siendo muy indicado para la recuperación de los deportistas
- Artritis, artrosis y afecciones de las partes blandas (capsulitis, tendinitis, etc.)
- Linfedema congénito ó adquirido
- Edemas en la menstruación
- Distonía neurovegetativa (nervios, ansiedad)
- Ulceras de decúbito
- Hematomas
Contraindicaciones relativas
- - Hipotensión arterial
- - Tiroidopatías
- - Algias pélvicas.
- - Enfermedades autoinmunoalérgicas (lupus, artritis reumatoide)
- - Asma bronquial.
- - Inflamaciones agudas (gota, reuma, cólico nefritico)
- - Nevus (Lunares)
- - Post-tromboflebitis y post-trombosis.
- - Edemas por insuficiencia cardíaca congestiva.
Contraindicaciones absolutas
- - Edemas linfodinámicos (pocas proteínas en sangre (desnutrición))
- - Neoplasias en curso (cáncer)
- - Infecciones agudas (heridas infectadas).
- - Flebitis, trombosis o tromboflebitis en curso.
DRENAJE LINFÁTICO EN MIEMBRO INFERIORES
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